Accu Chek · Anmeldelse · Blodsukkermåler

”Lad der blive lys!” – Accu Chek Guide

Mange af os kender til Accu Chek og deres blodsukkermålere. Her på bloggen har jeg f.eks. skrevet om deres blodsukkermåler med strimmelkasetten (Accu Chek Mobile). Deres nyeste tilføjelse til deres samling er dog en af de mindre modeller på markedet, som med sit minimalistiske design og dets funktioner bidrager til en nemmere kontrol både i dagligdagen og om natten hvor man af den ene eller den anden grund ikke har lyst eller mulighed for at tænde lyset for at tjekke sit blodsukker.

Udseende
Når jeg ser Guide-måleren er det første der fanger min opmærksomhed knappen med multifunktioner. Op og ned fungerer som præcis dét, mens venstre fungerer som en ’’tilbage’’-knap, og højre fungerer som ’’ok’’ eller en manuel slukkefunktion når måleren er i brug. Måleren i sig selv er relativt lille, med 1.7cm i højden, 8.3cm i længden og 4.5cm i bredden.
Måleren er sort, med en smule gummiagtige sider og bagside, mens forsiden er designet i et hexagon-design, med én knap på forsiden, en knap og en indgang til et mikro-USB kabel på højre side og i bunden af måleren er indgangen til strimmelporten, som er i en lysere grå (hvilket gør den lettere at se). Accu Chek Guide står skrevet på toppen af forsiden på måleren.
Skærmen er i sort/hvid, og med tre muligheder i hovedmenuen; Måling, Mine data og Indstillinger.

Funktioner
Med så lille en blodsukkermåler kan man ikke forvente alverden af funktioner – og dog. Accu Chek har gjort det før, hvor de inkluderer en funktion i måleren der selv skubber teststrimlen ud så dem der anvender måleren ikke selv skal røre ved den anvendte teststrimmel. Denne funktion er også inkluderet i Guide-måleren, hvor der på højre side af måleren sidder en knap. Knappen er ikke til gene når man sidder med måleren i hånden og anvender måleren til tests, men den er så let tilgængelig at det intet problem er at aktivere funktionen og derved enten løsne den brugte strimmel eller skyde den helt ud af måleren over f.eks. en skraldespand. Jeg er ikke sart, og jeg har intet imod at håndterer mine brugte teststrimler, men det er en fantastisk funktion hvis man af den ene eller den anden grund ikke er i stand til – eller ikke har lyst til – at fjerne strimlen manuelt.

Udover knappen der fjerner teststrimlen fra måleren efter brug, så har Guide-måleren en anden funktion som jeg virkelig påskønner; lys!
Jeg kan slet ikke sætte tal på hvor mange gange jeg har måtte tænde lyset midt om natten for at tjekke mit blodsukker da jeg anvendte Accu Chek Mobile-måleren. Det handler ikke bare om hvorvidt du rammer teststrimlen med din blodprøve, men også om der er kommet nok blod og hvor meget blod der er tilbage efter prøven er taget. Guide-måleren har et lyst der sidder i strimmelporten, og giver rig mulighed for at kunne sætte strimlen i og derefter bruge op til 90 sekunder (1.5 minut) på at foretage din blodsukkertest. Efter at have været tændt med en strimmel indsat i strimmelporten i 95 sekunder vil Guide-måleren påbegynde en automatisk slukning for ikke at spilde batteri – endnu en funktion jeg er ret glad for. Lyset er ikke skarpt, selv hvis man kigger direkte ind i porten hvor lyset kommer fra, hvilket er en fordel hvis man ellers er sensitiv over for den slags.

Under Mine Data kan man se sin logbog, sit gennemsnit for samlet, før måltid, efter måltid, fastende og ved sengetid, sin målprocent, fordelingen af lava/høje målinger, mønstre i målingerne samt dataoverførsel – som kan være enten med USBkabel eller trådløs.
Under Indstillinger har vi bl.a. mulighed for at indstille tid/dato, lyd, funktioner for trådløs pardannelse, synkronisering af tid samt pardannelse. Der gemmer sig flere indstillinger i måleren, som har relevans hvis man har den koblet til ens MySugr-konto. Kobler du din Guide-måler op til din MySugr-konto får du automatisk glæde af MySugr-PRO, og dine målinger vil blive automatisk sendt til MySugr på din telefon ved test. Der kan læses mere om MySugr på Accu Cheks hjemmeside eller i følgende blogindlæg: https://glimmerglykose.weebly.com/anmeldelser/taem-dit-indre-diabetes-monster-med-mysugr-diabetes-tracker-log.

Som den sidste funktion jeg vil nævne, som er anderledes fra andre målere jeg er stødt på i tidens løb, er bøtten som teststrimlerne opbevares i. En oval bøtte anvendes, hvor teststrimlerne er placeret på én række og holdt fast i bøtten med to små silikoneholdere. Måske er jeg den eneste som har oplevet det én eller to gange for meget, at man midt i et lavt blodsukker – eller offentligt! – kommer til at vende bunden i vejret på strimmelbøtten for derefter at have alt mellem 1 og 50 strimler at skulle ned på knæ for at samle op (for at lade dem gå til spilde er ikke en mulighed når nu de fleste diabetikere – både type 1, type 1,5 og type 2 samt dem med graviditetsdiabetes – er ramt af rationering af vores teststrimler i en eller anden grad). Jeg har personligt en forkærlighed for teststrimler som gør livet nemmere for mig, og der findes en masse strimler der gør det på hver sin måde! Guide-målerens teststrimler er pakket sådan at du kan vende bunden i vejret på en åben bøtte, og de rokker sig ikke ud af flækken. Accu Cheks Mobile-måler er i en kassette, hvilket gør at de ikke ligger og roder over det hele (for jeg er helt klart en af dem der finder strimler i bunden af tasken!), og Ypsomeds Unio-teststrimler har et design der gør at de er nemmere end de fleste at håndtere, når man lige lærer dem at kende. Jeg må indrømme, at Guide-målerens design på strimmelbøtten var mig en gåde i starten, hvor jeg ikke kunne se det logiske og praktiske i én række strimler midt i en bøtte. Det virkede som spild af plads og plastik, indtil jeg i et tilfælde af lavt blodsukker tabte den åbne bøtte på gulvet og til min store forbløffelse rykkede strimlerne sig ikke den mindste smule.

Guide versus Mobile
Jeg er selv fan af min Mobile-måler, og har været en loyal bruger af den siden den blev frigivet til test i Danmark. Selv har jeg været skeptisk omkring hvordan en lille måler med separate teststrimler kunne vælte Mobile af tronen i min diabetesbehandling, men efter at have brugt Guide i et par uger kan jeg roligt sige at det er en sikker vinder for mig.

Guide kan indstilles til at være helt og aldeles lydløs. Dette er et stort plus for mig, da jeg altid har hadet den snurrende lyd som Mobile-måleren har haft i forbindelse med kassetten til strimler. Ingen snurren, bippen eller hylen – hvilket kun kan være en stor fordel for mig, da jeg deler soveværelse med min forlovede, som ofte skal ret tidligt op og på arbejde og derfor har brug for uforstyrret søvn.
Som tidligere nævnt har Guide-måleren lys i sin strimmelport, som er tændt i op til 1.5 minutter efter man har sat strimmel i måleren, hvilket Mobile-måleren i al den tid den har regeret har manglet. Af samme grund som lydløs foretrækkes over den snurrende lyd en Mobile-måler har, så foretrækkes det at jeg ikke skal stå op og tænde lyset for at tjekke mit blodsukker om natten. Det tager mig nu under 30 sekunder at tjekke mit blodsukker, og om natten er det helt klart en forbedring jeg kan mærke på min søvn.

Størrelsen er også en klar forbedring, hvor Guide-måleren er omtrent halv størrelse af Mobile-måleren, når man har den i hånden. Jovist, så er der jo en strimmelbøtte ved siden af, fremfor en kassette med strimler i selve måleren, men det er ikke et problem for mig. Jeg pakker dog begge målere når nu jeg skal på længere ture, for at sikre en backup.
Størrelsen har også en anden betydning, som de fleste ikke tænker over, fordi det efterhånden er standard; Bluetooth. Hvor Mobile-måleren skulle bruge en adapter, som gjorde at måleren ikke længere ville passe i sit læderetui, så er Guide-måleren udstyret med indbygget Bluetooth-funktioner. Lige som Mobile-måleren kan man koble Guide-måleren til sin MySugr-konto og få både live-overførsler fra test til MySugr (såfremt din enhed er i nærheden og med Bluetooth tændt).  

Alt i alt, så fungere de to målere til to forskellige præferencer – men jeg må indrømme at jeg anvender Guide-måleren i langt de fleste tilfælde nu. Jeg elsker funktionerne der kommer i måleren, herunder lyset og den måde man kan fjerne brugte teststrimler uden at røre ved dem. Bluetooth-funktionen får jeg ikke anvendt så ofte, fordi MySugr-appen har valgt ikke at kunne bruge blodsukkermålere på Huawei-telefoner, desværre. Jeg ved dog at det virker perfekt på bl.a. iPhones, så det kan jeg varmt anbefale!

Jeg takker for opmærksomheden, og vi ses forhåbentligt igen næste gang!

/Glimmerglykose

Anmeldelse · App · Diabeteslogbog · mySugr

Tæm dit indre diabetes-monster med mySugr Diabetes Tracker Log

En af de ting jeg har hørt gentagende gange i løbet af min tid med diabetesforeningens børne- og familiegruppe var hvordan det var hårdt, frustrerende og irriterende at skulle tvinges til at logge sin diabetes-information. De fleste kender det, uden tvivl – og jeg er i den grad en af dem der har levet med at logge min diabetes i en længere periode for at tilfredsstille min daværende diabetesbehandler. Jeg noterede insulin, blodsukre, motion og dertilhørende noter for at blive godkendt til at få en insulinpumpe. Mine besøg var ofte, og hver gang skulle jeg sende de noter til min behandler dagen i forvejen senest. Hvis noget kan lede til udbrændthed hos diabetikere, så er det i høj grad at blive tvunget til at logge ens diabetes til mindste detalje. Dengang var der ikke særlig mange kommercielle metoder til at registrere ens diabetesinformationer, udover logbogen fra diabetesrelaterede firmaer eller andre notesbøger/papirer/spreadsheets.

Senere hen kom bluetooth-integrerede blodsukkermålere, og dertil kom der kommercielle apps til ens telefon som gjorde at ens logbog faktisk var med en hele tiden. Dette blev måske ikke set som en kæmpe revolution for de fleste diabetikere, men for (forældre til) logbogsudbrændte diabetikere så var det jo nærmest en gave der blev ved med at give! Nu var alt samlet, og man fik indsigt i ens udvikling som man ellers kun ville kunne se gennem enten at analysere sine tal selv, eller ved at bede ens behandler undersøge udviklingen og kommentere på den. Selv var jeg meget datainteresseret og måler stadig min egen udvikling jævnligt den dag i dag.

Men hvad har alt det med mySugr at gøre? – Jo, mySugr er nemlig den første af disse kommercielle diabeteslogbogsapps jeg nogensinde stødte på. Jeg er selv meget interesseret i feedback på mine handlinger, hvilket mySugr er ganske galant for at give kontinuerligt. Nedenfor kan du læse med, når jeg fortæller lige præcis hvorfor jeg har anvendt mySugr i så lang tid – og samtidig også hvorfor jeg ikke længere anvender mySugr kontinuerligt, men derimod i sporadiske perioder.

Først og fremmest; hvad er mySugr?
mySugr har en vision om at få diabetes til at fylde mindre og være mindre træls for diabetikeren. Der stiles efter at samle data og give et overblik over ens blodsukker, ens anslåede langtidsblodsukker, ens sensor-data (hvis man har sådan en), ens insulinberegninger med mere. Med et team som samlet set har levet med diabetes i 227 år, og en app som er et ’’class 1 medical device’’ i både USA og EU, så er der garanti for at teamet og appen arbejder godt sammen om at understøtte diabetikeres logbogsbehov.
Appen i sig selv har over 1.000.000 brugere,  og er designet til at integrerer diabetesbehandlingen i hverdagen ved brug af et brugervenligt interface til at sikre en overskuelig proces når der skal registreres behandlinger.
Appen kan hentes til android og iOS, og er gratis at anvende. Man kan, hvis man er interesseret, anskaffe sig premium-medlemskab, som giver adgang til udvidede funktioner.

mySugr-appen har i en god rum tid været min bedste ven når det kom til min diabetesbehandling. Når jeg tænker tilbage på de utallige ark papir der er blevet brugt på at notere diabetesbehandlingerne ned, for derefter at kassere dem efter de har været skannet ind og sendt til min behandler, så tænker jeg bare ’’puha, sikke noget rod!’’. Jeg var træt af det hele, jeg gad ikke tage insulin og jeg gad da slet ikke notere ned. At tjekke blodsukker var en plage og meget af tiden løj jeg da også om mængden af målinger samt hvad resultaterne af dem var.
Men da mySugr-appen blev udgivet, var det som om det hele blev lidt lettere. Ikke flere papirer, ikke flere bøvlede notater jeg ikke selv kunne læse – det var en hel befrielse!
Jeg brugte mySugr ofte og længe, inden jeg blev sat på pumpe. Da jeg fik min første insulinpumpe blev jeg gjort bekendt med aflæsningen af både måler og pumpe i udstyrets dertilhørende software til computeren, hvilket helt og aldeles fjernede behovet for at notere ned i både logbog og app. Alle data var samlet, der blev givet råd og vejledning, og ens konstante urolighed omkring man nu havde husket at taste ind/skrive ned var minimeret.

For et halvt år siden vendte jeg så tilbage til mySugr, da jeg hørte om partnerskabet mellem mySugr og Roche (Accu Chek). Nedenstående gennemgang er derfor ud fra en kombination af nyere oplevelser med appen, og minder jeg har fra dengang jeg anvendte appen selv. Der er samtidig også en sektion hvor jeg fortæller om mine utilfredsheder omkring appens funktionalitet nu om dage, men det kommer jeg tidsnok til.

Pointsystem der får en til at registrere mere; måske er det bare mig, og måske er det kun fordi jeg er så pokkers glad for udfordringer, men jeg elsker virkelig appens initiativ med at ville registrere point for hver post. Taster du insulin? +2 point! Taster du blodsukker? +2 point! Og det bliver ved! For hvert lille punkt du kan registrere noget om, er der point at hente. Og appen er indstillet til 60 point som mål pr. dag for at tæmme det lille monster. Monsteret i sig selv er også en morsom fornøjelse til tider, med små kommentarer til dine registreringer. Mit har gentagende gange sagt at noget var meget sødt, når jeg har ligget i det hyperglykæmiske område (et blodsukker uden for det ønskede måleområde, i daglig tale).

Besværlighed på forskellige brugerniveauer; hvis du er en af dem der bare tester blodsukker med en af de kompatible blodsukkermålere, og ellers bruger bolusberegneren i appen for at regne dertilhørende insulin ud, så er dette lille brokkeafsnit nok ikke så relevant. Men hvis du er bare lidt lige som jeg, og faktisk anvender en pumpe og/eller en sensor, så bliver det hele straks lidt mere kompliceret. Selvom jeg elsker appens design og funktionalitet på det basale niveau hos en MDI-diabetiker (MDI = multiple daglige injektioner), så er jeg godt og grundigt frustreret over appens manglende integrering af f.eks. sensoranvendelse. På trods af at du på Apple-enheder kan synkronisere din app så du kan få din sensor-data vist i appens lille herlige graf, så kan du ikke bruge din sensor-data til andet. Den kan ikke anvendes som en direkte blodsukkerindtastning, og den giver ingen point.

I nyere tid er der flere og flere der anvender f.eks. Abbotts Freestyle Libre, og som faktisk anvender LibreLink dertil. LibreLink, som gør ens telefon til en skanner, fremfor den dertilhørende skanner/blodsukkermåler, var tilbage i medio 2016 understøttet af mySugr. Dette er dog ikke længere tilfældet – så dér må man som Libre-bruger se sig slået. Alligevel, hvis man enten søger på internettet eller bare inde på appens egen manual/FAQ-side, så vil man se et dybdegående afsnit om hvordan man kan koble LibreLink-kontoen sammen med sin app. Siden min tid med Libre startede tilbage i november 2017, har dette ikke været en mulighed.
Deres FAQ-side er, som vi kan se på ovenstående tilfælde, ikke ligefrem opdateret med nyeste viden på trods af at den version jeg sidder og kigger på i skrivende stund er fra 13. marts 2019 (version 3.56 til iOS). Derfor bliver man stadig som bruger informeret om at det er muligt at importere sin egen sensordata/blodsukkerdata som CSV.-fil, ved at gå til hello.mysugr.com og vælge deres ’’importer’’. Gør man dette vil man blive mødt af en besked om at dette ikke understøttes i Danmark. For at være på den sikre side tjekkede jeg via VPN-funktioner også om dette er tilfældet i andre lande, herunder USA, England, Irland, Tyskland, Sverige og Norge. Samme besked dukker op; ikke understøttet.

Tilkobling af understøttede blodsukkermålere; noget jeg er rigtig glad for, i min tid hvor jeg anvender mySugr, er deres understøttelse af min absolut favorit-blodsukkermåler; Accu Chek Mobile. Nej, jeg prøver ikke at overtale dig til at anskaffe dig måleren – det venter jeg med til en anden god gang!  – men jeg synes altså det er så befriende at man kan sætte en adapter til sin måler for derefter at få overført ens blodsukre fra måleren til appen. Naturligvis kan man gå skridtet videre og have en Accu Chek Guide-måler, som er lille, kompakt og intuitiv i designet. Guide-måleren er koblet direkte til appen uden en adapter og passer derfor perfekt til dem der vil have en lille måler uden at gå på kompromis med dataoverførslen (for lad os være ærlige, Mobile-måleren er altså stor nok uden en adapter koblet til!).
Tilkobling af en af de to målere er ganske simpel, og tager ikke mange sekunder (medmindre du er ligesom jeg, og anvender en Huawei-telefon. Disse understøttes ikke til blodsukkermålerforbindelse).

Blodsukkermålere med egne apps; hvis du har en blodsukkermåler som tydeligvis har bluetooth-funktion, da den sikkert har en app selv (f.eks. MyLifes kommende Unio-måler), så ville du sikkert tænke at det ville være rart at anvende den sammen med mySugr. Desværre er dette ikke en mulighed, da det i skrivende stund kun er Accu Chek Mobile og Accu Chek Guide som er understøttet. Men hey, hvis du anskaffer dig en af de to og kobler den til så får du ubegrænset premium-medlemskab hos mySugr! Det er da en god handel! 😉

Desværre, kan jeg ikke give komplimenter for appens kundeservice. Jeg er relativt flydende i mit engelsk, og da mySugr er et internationalt firma nu, startede jeg med at kontakte dem på engelsk ang. Den manglende funktion der var i at kunne importere mine sensor-data. Dette gjorde jeg tilbage i primo januar. Da der var gået to uger i arbejdsdage tillod jeg mig at kontakte dem via Facebook for at informere dem om at jeg ville anvende appen men at denne funktion virkelig ikke virkede og da jeg anvender min Libre, så var dette relativt vigtigt. Det er i dag fem dag siden jeg fik svar – med andre ord; jeg fik et respons på en kundehenvendelse hele tre måneder senere.
Det kan jeg sådan set godt se igennem fingre med; måske ville de undersøge problemet inden de kontaktede mig? – men det lader dog ikke til at være tilfældet, da jeg får følgende besked: ’’hello Helene! I’m so sorry! We didn’t see your message before now ☹ Unfortunately, we cannot import data from Freestyle Libre at this time. Let us know if you have any further questions!’’
Mine henvendelser via mail var dog en smule mere succesfulde – troede jeg – da jeg fik respons relativt hurtigt. Her kunne jeg dog godt erkende at jeg måtte give fortabt. Jeg fik svar tilbage på tysk, på trods af at jeg skrev min henvendelse på engelsk, og da jeg svarede dem på engelsk fik jeg endnu et svar tilbage – på dansk. Begge svar fra den samme medarbejder. Da jeg valgte at give op, og leve med at jeg ikke kunne anvende mySugr sammen med min sensor, begyndte jeg dog at modtage mails om at jeg ikke havde afsluttet min henvendelse. To mails blev det til, inden jeg kontaktede dem endnu engang – denne gang for at informere dem om at jeg ville skrive denne anmeldelse af deres app. Derefter har jeg intet hørt fra dem.  

Vil jeg anbefale at man anvender appen i forbindelse med sin diabetesbehandling? 
På trods af min lettere negative holdning til nogen af de elementer og udfordringer er der ved anvendelse af appen sammen med andet diabetesudstyr, så synes jeg stadig at det er en fantastisk app! Specielt for dem som finder logbogen uoverskuelig og kedelig, og som gerne vil have et feedback umiddelbart efter deres indtastning. Kan man leve med at taste ind både på pumpe og på telefonen, så er det helt klart en god måde at gøre tingene på! I den tid jeg anvendte min Accu Chek Insight-pumpe, anvendte jeg appen til bolusberegner, da den også tager højde for ens basalinsulin. Så ja, jeg vil anbefale dem der kunne få glæde af appen afprøver den. Den er måske ikke så teknisk brilliant som f.eks. LOOP til iPhone, eller AAPS/NSClient til Android, men for dem der måske lige er gået igang med at logge deres diabetes selv, så er den helt klart et dejligt friskt pust i forhold til den relativt alvorlige verden diabetes og diabetesbehandling faktisk er.